سردردهای میگرنی همراه با حالت تهوع: رویکرد جامع به سندرم استفراغ چرخه ای در دو نوجوان

سردردهای میگرنی به ویژه ناتوان کننده هستند و گاهی اوقات شامل حالت تهوع و استفراغ می شوند. اخیراً دو نوجوان مبتلا به «سندرم استفراغ چرخه‌ای» را درمان کردم. یکی از بیماران زن ۱۶ ساله و دیگری مرد ۱۴ ساله بود. هر دو از میگرن مکرر، حالت تهوع و استفراغ رنج می بردند –به قدری مکرر که روزها در یک زمان از مدرسه غیبت می کند. یک بیمار که هر بار هفته‌ها غایب بود، به یک معلم خصوصی نیاز داشت. پس از معاینات متعدد توسط پزشکان معمولی، چیزی در دستگاه گوارش یافت نشد، بنابراین داروهای میگرن و داروهای ضد استفراغ (برای جلوگیری از استفراغ) به آنها داده شد. بیمار مرد من حتی متقاعد شد که تحت عمل جراحی قرار بگیرد و آپاندیسش را بردارند! هر دو بیمار همچنان از سردرد، حالت تهوع و استفراغ مشابه رنج می بردند. هر دو بیمار بی خوابی و مشکلات ریتم شبانه روزی داشتند. و با گذشت زمان، از آنجایی که پزشکان چیزی پیدا نکردند، تصور کردند که بیماران من دروغ می‌گویند یا از نظر روانی آشفته هستند. بنابراین آنها مشاوره و داروهای ضد افسردگی قوی را تجویز کردند که فایده ای نداشت.

بنابراین، وقتی با بیمارانم ملاقات کردم، آنها در حالت غمگینی بودند. حتی بدتر از آن، دیگر متخصصان تصور می کردند که آنها “دیوانه” هستند. اولین کاری که انجام دادم اصلاح رژیم غذایی آنها بود. هر دو بیمار بیش از حد قند و غذاهای غنی از کربوهیدرات مصرف کردند. با گذشت زمان، این منجر به عدم تعادل هورمونی و هضم ضعیف شد. جامعه به طور کلی این تصور را می پذیرد که این غذاها هنجار قابل قبول هستند، اما سمیت آنها موذیانه است. به نظر من شکر را باید یک دارو دانست. با تحریک همان گیرنده‌های مغزی مانند هروئین، «قند بالا» به شما می‌دهد و سپس باعث می‌شود که در «بی‌حالی کربوهیدرات» دچار تصادف شوید و بسوزید. برای اینکه دوباره احساس بهتری داشته باشیم و کمتر عصبانی شویم، بیشتر میل می کنیم. ما در نهایت تصدیق می کنیم که چگونه این اعتیاد طولانی مدت منجر به دیابت و اختلالات مغزی دژنراتیو می شود، اما همچنان در رژیم غذایی استاندارد آمریکایی رایج و “قابل قبول” است. بدن برای بهبودی به بلوک‌های ساختمانی مناسب نیاز دارد و این بیماران به سادگی آن‌ها را دریافت نمی‌کردند.

در همان زمان، من نیاز داشتم که وضعیت سیستم گوارش آنها را بهبود بخشم تا آنها در واقع غذای خوبی را که شروع به خوردن کردند، جذب کنند. هضم با جویدن و آنزیم های موجود در بزاق شروع می شود. سپس از مری به معده پایین می رود، جایی که برای تجزیه پروتئین به محیط اسیدی نیاز دارد. ترکیب مناسب صفرا از کیسه صفرا و سایر آنزیم های لوزالمعده باعث می شود که مواد مغذی در روده کوچک جذب شوند. متخصصان کل نگر سال هاست که می دانند فلور روده یک ارگانیسم مهم همزیستی در ماست. هر دو بیمار سابقه مصرف آنتی بیوتیک داشتند که فلور آنها را تغییر داد. پرسش از بیماران در مورد مدفوع یکی از مواردی است که اغلب در بین پزشکان نادیده گرفته می شود، به خصوص زمانی که بیمار برای سردرد میگرنی در آنجا است. با ارائه مکمل به این بیماران، به آنها کمک کردم تا توانایی صندوق خود را برای جذب مناسب غذا بازیابی کنند.

در نهایت، ما باید به نخاع نگاه کنیم، با اعصابی که بین مهره ها وارد و خارج می شوند. این ارتباط دو طرفه بین مغز و بقیه بدن است. اگر مهره ها به درستی حرکت نکنند، ارتباط مختل می شود. وضعیت شبیه به ژنرالی می شود که نمی تواند با نیروهایش ارتباط برقرار کند. مغز و اندام های گوارشی با یکدیگر همکاری نمی کنند. این یک علت بالقوه سوء جذب است، اما ممکن است نتیجه یک رژیم غذایی نامناسب نیز باشد. اگر به این اعصاب نخاعی مانند قطع کننده مدار فکر کنیم، اگر اندامی بیش از حد بارگذاری شود (به دلیل رژیم غذایی نامناسب و کمبود تغذیه)، مانند یک سوپاپ اطمینان یا یک کودک نافرمان برای جلوگیری از آسیب بیشتر، خاموش می شود. با این حال، این نیز به عنوان یک مانع برای بهبود عمل می کند. بنابراین قطعه نهایی پازل، رفع این مشکل با رفع هم ترازی ساختاری هر دو بیمار بود.

چندین عنصر در زمان بهبودی نقش دارند. تغییر رژیم غذایی به چندین ماه سازگاری نیاز دارد و تغییرات کمی در طول مسیر انجام می شود. سن بیمار نیز نقش مهمی دارد. افراد جوانتر نسبت به افراد مسن سریعتر به درمان پاسخ می دهند. بیماران نیز از نظر انطباق متفاوت هستند. برخی که ناامید از تغییر زندگی خود پس از سال‌ها بدبختی هستند، یک شبه با موفقیت بزرگ خود را سازگار می‌کنند. برخی دیگر که نسبت به داروی «عصر جدید» محتاط هستند و هوس آسان قرص را دارند، به شواهد علمی و بسیار متقاعدکننده‌تر نیاز دارند. آنها تمایل بیشتری به بی میلی و منطقی بودن دارند و تقریباً بهبودی خود را خراب می کنند. وقتی هر دوی این بیماران توانستند به طور روزانه به کلاس ها برگردند، در رقص های مدرسه شرکت کنند و دوباره زندگی عادی داشته باشند، والدین نیز آسوده شدند. این تمام شواهدی است که من نیاز دارم.

رژیم آنلاین دکتر روشن ضمیر https://rdiet.ir/ رژیم کتوژنیک دکتر روشن ضمیر