در 6 مورد از 10 مورد ، بیماران مبتلا به علائم سرطان “پرچم قرمز” برای غربالگری فوری ارجاع داده نمی شوند

در 6 مورد از 10 مورد ، بیماران مبتلا به علائم سرطان “پرچم قرمز” برای غربالگری فوری ارجاع داده نمی شوند


نیوزویس – بر اساس یک مطالعه بزرگ ، شش نفر از هر ده بیمار که علائم “هشدار دهنده” طبیعی را برای سرطان نشان می دهند ، برای بررسی فوری ارسال نمی شوند.

تحقیقات انجام شده توسط دانشگاه اکستر ، که با کالج دانشگاه لندن همکاری می کند و توسط Cancer Research UK تأمین مالی شده است ، نشان داد که بیمارانی که به آنها مراجعه نشده است در عرض یک سال پس از مشورت با پزشک مبتلا به سرطان شدند.

از هر دو نفر یک نفر در طول زندگی خود به سرطان مبتلا می شود و سالانه حدود 10 میلیون نفر در سراسر جهان به سرطان مبتلا می شوند. تشخیص زود هنگام به عنوان یک عامل کلیدی در نجات جان افراد شناخته شده است.

دکتر گری آبل از دانشگاه اکستر ، که رهبری این تحقیق را بر عهده داشت ، می گوید: “طی یک دهه گذشته ، به لطف پزشکان عمومی ، گام های بلندی در بهبود تشخیص سرطان های تهدید کننده زندگی در بریتانیا برداشته ایم. مطالعه ما نشان داده است که بیمارانی که به آنها ارجاع داده می شود در سال آینده بیشتر از افرادی که به آنها ارجاع داده نمی شود مبتلا به سرطان می شوند ، بنابراین پزشکان عمومی به وضوح بیمارانی را در معرض خطر بالا معرفی می کنند. با این حال ، بسیاری از بیماران بر خلاف دستورالعمل ها ظرف دو هفته فوریت های اضطراری دریافت نکردند. تعداد بیمارانی که برای تشخیص سرطان در صورت عدم مراجعه فوری به آنها مراجعه می کنند ، نشان می دهد که اگر دستورالعمل ها با دقت بیشتری رعایت شوند ، مزایای قابل توجهی خواهد داشت. “

نویسنده اصلی دانشگاه اکستر ، دکتر. این ممکن است به این معنی باشد که فرصت تشخیص سرطان زودتر از دست رفته است. ما معتقدیم که با رعایت دقیق دستورالعمل ها و افزایش آگاهی در مورد گروهی از بیماران که علائم آنها اغلب از بین می رود ، از جمله بیماران جوانتر. توجه به این نکته ضروری است که این مشکل فقط به پزشکان عمومی محدود نمی شود – ما باید مطمئن شویم که خدمات برای ارائه آزمایشات مورد نیاز در مراجعات به خوبی در دسترس است ، که می دانیم همیشه اینطور نیست. “

منتشر شده امروز در کیفیت و ایمنی BMJ ، تیم تحقیق سوابق نزدیک به 49000 بیمار را که با پزشک خود با علائم هشداردهنده سرطان مشورت کردند ، تجزیه و تحلیل کرد. آنها دریافتند که از هر ده بیمار شش نفر در دو هفته پس از اولین ویزیت برای غربالگری سرطان ارجاع داده نشدند. از 29،045 بیمار ، 1047 سرطان توسعه یافته در یک سال ایجاد نشد (3.6 درصد).

محققان پرونده های مربوط به Clinic Practice Research Datalink و همچنین آمار مراجعه به بیمارستان و ثبت اطلاعات سرطان را بین سال های 2014 تا 2015 پردازش کردند. آنها به بیمارانی که برای اولین بار علائم هشدار دهنده سرطان پزشک عمومی خود را نشان دادند ، نگاه کردند. علائم “هشدار دهنده” شامل خون در ادرار ، توده های سینه ، مشکلات بلع ، کم خونی فقر آهن و خونریزی پس از یائسگی یا راست روده است.

شانس مراجعه بیمار طی دو هفته بسته به نوع علامتی که دارد نشان می دهد. کمترین میزان مراجعه فقط 17 درصد برای مشکلات بلع و 68 درصد برای بیشترین توده های سینه بود. با این حال ، بیماران محروم کمتر احتمال دارد که توده های سینه را نشان دهند.

بیماران جوان 18 تا 24 ساله کمتر از بیماران 55-64 ساله مراجعه می کردند و افرادی که دارای بیش از یک بیماری بودند نیز کمتر به مراجع مراجعه می کردند.

دکتر جودی موفات ، رئیس تشخیص زودهنگام در Cancer Research UK ، گفت: دستورالعمل های ارجاع ، که به پزشکان عمومی توصیه می کند که چه افرادی می توانند از مراجعه یا آزمایش های سرطان فوری استفاده کنند ، برای تشخیص سرطان وجود دارد. اگر به افرادی که علائم پرچم قرمز دارند ارجاع داده نشوند ، نگران کننده است.

“این داده ها قدیمی هستند ، بنابراین ما نمی دانیم وضعیت در حال حاضر چگونه است ، اما با همه چالش های اضافی ناشی از Covid-1 ، پزشکان عمومی و تیم های تمرین باید برای ارائه بهترین مراقبت های ممکن پشتیبانی شوند. این شامل اطمینان از دسترسی آسان و به موقع پزشکان عمومی به آزمایش های تشخیصی مورد نیاز برای تشخیص سرطان است. این امر به منابع نیاز دارد و بدون سرمایه گذاری طولانی مدت در کارکنان و تجهیزات ما قادر نخواهیم بود جاه طلبی دولت برای تشخیص زودهنگام سرطان را برآورده کنیم. ”

مطابقت با دستورالعمل های مرجع فوری در بیمارانی که دارای هر یک از 6 ویژگی “هشدار دهنده” سرطان بالقوه هستند: یک مطالعه گذشته نگر با استفاده از سوابق مراقبت های اولیه مرتبط “. کیفیت و ایمنی BMJبه doi 10.1136 / bmjqs-2021-013425



دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *